Erid: 2VfnxwzuJue

Зачастую пациенты с деликатными проблемами мочеполовой системы не решаются идти к врачу, но есть ситуации, когда консультацию и лечение лучше не откладывать. Сегодня, 2 октября, празднуется Всемирный день уролога, и «Блокнот Ростов» задал вопросы об опасных симптомах и мерах профилактики популярных заболеваний кандидату медицинских наук урологу-андрологу Саро Беджаняну.

Расскажите, пожалуйста, с какими жалобами у мужчин вы бы советовали как можно скорее обратиться к урологу? 

Посещать врача следует хотя бы раз в год, даже если вас не беспокоят никакие симптомы заболеваний органов мочеполовой системы. Профилактические осмотры, анализ мочи и УЗИ позволят избежать появления серьезных и даже опасных для жизни состояний.

А теперь поговорим о том, с какими жалобами, вопросами и проблемами обычно обращаются к урологу.

Боль. Неприятные ощущения могут иметь разные локализации и характер.

Как правило, неприятные ощущения в области поясницы свидетельствуют о проблемах с почками. Боль в промежности и нижней части живота может быть признаком нарушений в работе мочевого пузыря и предстательной железы. Особенно внимательно нужно относиться к боли, которая сопровождается ознобом и повышением температуры. Она может быть признаком цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни и иных опасных патологий. В некоторых случаях боль сопровождает онкологию. Как правило, неприятные ощущения возникают уже на поздних стадиях заболеваний.

Примесь крови в моче. Всегда опасный симптом, при котором нужно срочно обращаться к врачу. Она может означать воспалительно-деструктивные поражения почек, предстательной железы и других органов мочеполовой системы, опухолевые процессы.

Нарушения мочеиспускания. К таким расстройствам относят: частые позывы к мочеиспусканию; мочеиспускания, которые сопровождаются болью и другими неприятными ощущениями; редкие мочеиспускания при достаточном потреблении жидкости.

Эти симптомы чаще всего свидетельствуют о воспалительных поражениях органов мочеполовой системы. У мужчин они обычно сопровождают патологии мочеиспускательного канала и предстательной железы, а у женщин – мочевого пузыря.

Важно знать, что чаще всего затрудненное мочеиспускание является первым признаком гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты). Возникает симптом потому, что железа увеличивается в размерах и сдавливает уретру.

Также к урологу обращаются при недержании мочи, появлении в моче примесей гноя, дискомфорте во время полового акта.

Если вы не уверены, сможет ли вам помочь именно уролог, сначала лучше записаться к терапевту. Он сориентирует вас. При необходимости предварительно направят на диагностические исследования.

А чем опасно самолечение при патологиях мочеполовой системы?

Пациент может нанести вред своему здоровью и затруднить дальнейшую диагностику. Это обусловлено тем, что стандартная терапия известными многим препаратами позволит снять симптомы заболевания, но не устранит его. В результате врач не сможет поставить диагноз. Даже опытным специалистам нередко требуются консилиумы.

Особенно опасной является самостоятельная терапия с применением антибиотиков. Она может стать причиной формирования устойчивости микробов к антибактериальным средствам. Не зная возбудителя болезни, очень сложно подобрать препарат, который поможет выздороветь. При этом симптомы будут смазаны.

Не менее опасно самолечение при онкологических патологиях. Оно может привести к длительному течению болезни и сложностям в ее лечении. В некоторых случаях после самостоятельной терапии онкологам остается предложить пациентам только паллиативную помощь, направленную на продление жизни и повышение ее качества.

В ряде случаев опасность самолечения заключается в том, что, помимо заболеваний мочеполовой сферы, у пациента имеются и другие патологии. В таких ситуациях прием определенных препаратов может быть просто опасным. Лекарственные средства способны стать причиной аллергических и иных реакций со стремительным течением. В особо сложных случаях пациентов просто не успевают госпитализировать.

Подбор адекватного лечения – всегда непростая задача. Она должна решаться комплексно и индивидуально. Предварительно врачу важно учесть все особенности пациента, его образ жизни, основное заболевание, сопутствующие нарушения и другие факторы.

Есть стереотип, что уролог – это мужской врач. А как часто к вам обращаются женщины и с какими проблемами?

Урология занимается болезнями мочеполовой системы и репродуктивным здоровьем. Лечит уролог как мужчин, так и женщин, потому что почки, мочеточники, мочевой пузырь есть у всех, вне зависимости от пола. Заблуждение это существует, вероятно, потому, что урология также решает проблемы органов малого таза у мужчин: простатит, везикулит, уретрит, проблемы с потенцией и фертильностью. Вопросами же женского репродуктивного здоровья занимается гинекология. Однако общими для мужчин и женщин являются такие урологические заболевания, как воспаление почек, мочекаменная болезнь, цистит, мочеполовые инфекции, передающиеся половым путем и другие. Их лечением и занимается урология.

Лечите ли вы мужское бесплодие? С чем оно может быть связано?

Да, конечно, я и клиники, в которых я работаю, занимаются парами с бесплодием в браке.

Есть определенные сроки, когда в норме без предохранения наступает беременность. Если женщине меньше 30 лет, то это один год регулярных половых контактов. Если партнерша старше 30, то мы даем срок полгода. 

Бесплодие – это то, что происходит в паре, а не у одного человека. Поэтому мы не ставим диагноз просто по спермограмме. Как мы знаем, одного сперматозоида достаточно, чтобы произошло зачатие, так что одинаковые показатели спермограммы у разных людей могут привести к совсем разным результатам. Поэтому, если показатели спермограммы плохие, но пара не пыталась зачать ребенка – ни о каком бесплодии мы не говорим.

Часть случаев связана с тем, что генетический материал в сперматозоидах созревает неправильно. Это так называемая фрагментация, деление частей, цепочек ДНК, при этом генетический материал попадает в яйцеклетку и может приводить к оплодотворению, но не приводит к развитию эмбриона.

При одних фрагментациях ДНК, если цепочки не сильно разделены, яйцеклетка сама по себе может как бы их склеить и эмбрион будет развиваться нормально. В других случаях без медицинского вмешательства ничего не получится.

Какие меры стоит принять мужчинам для профилактики заболеваний простаты?

Развитию патологий во многом способствуют инфекции, переохлаждения, стрессы и отсутствие адекватной терапии воспалительных процессов. Поэтому очень важно вести здоровый образ жизни.

Сохранить функции предстательной железы позволяют:

Активный образ жизни. Любому мужчине важны регулярные физические нагрузки. Совсем не обязательно посещать спортивный зал. Достаточно регулярно ходить, ездить на велосипеде, плавать. Также можно заняться йогой или пилатесом. Эти виды физической активности обеспечивают нормальное кровообращение в органах малого таза и в целом положительно сказываются на состоянии здоровья

Забота о психологическом состоянии. Далеко не каждый мужчина задумывается о том, что регулярные стрессы и даже просто эмоционально-подавленное состояние плохо сказываются на здоровье (в том числе предстательной железы). Между тем, они способны нарушить многие процессы в организме. Поэтому следует избегать эмоциональных перегрузок, а если это невозможно, желательно посещать психолога или психотерапевта, получая необходимую профессиональную поддержку.

Соблюдение режима. Защитные силы организма могут снижаться на фоне постоянного недостатка сна или физических перегрузок. Спать необходимо не менее 8 часов в сутки. При этом и днем следует регулярно отдыхать, особенно если работа связана с физическим трудом.

Соблюдение принципов здорового питания. Мужчинам следует избегать острой, жареной, жирной пищи. В рацион обязательно нужно добавлять пищевые волокна. Хотя бы 2–3 раза в неделю нужно есть фрукты, овощи, ягоды.

Отказ от вредных привычек. Отказавшись от алкоголя и курения, можно существенно улучшить состояние своего здоровья в кратчайшие сроки.

Кроме того, необходимо следить за работой кишечника. Даже запоры могут негативно сказаться на функции простаты.

Также мужчинам важно регулярно заниматься сексом, соблюдая при этом гигиену половой жизни. Для предупреждения заболеваний, передающихся половым путем, нужно пользоваться презервативами. 

Для профилактики аденомы простаты необходимо избегать не только переохлаждений, но и перегрева (особенно области половых органов). Поэтому не следует пользоваться подогревом сидений в автомобиле и злоупотреблять посещением бань и саун.

А как снизить риск возникновения камней в почках?

Очень важно проводить профилактику образования камней в почках у мужчин и женщин с сочетанием сразу нескольких факторов риска. Только в этом случае можно предотвратить развитие опасной патологии, которая может стать причиной серьезных осложнений и проблем со здоровьем.

Основные меры профилактики включают коррекцию рациона питания и употребления жидкости, повышение физической активности, а также регулярную диагностику (в том числе ежегодное УЗИ почек и мочевыводящих путей) и наблюдение у уролога.

В некоторых случаях назначается дополнительная лекарственная терапия. Она отличается высокой эффективностью, но должна проводиться исключительно под контролем врача. Сегодня разработан целый ряд препаратов, которые предотвращают как первичное, так и повторное образование конкрементов различных типов. Обычно пациентам назначают мочегонные средства и препараты других групп. Важно обеспечивать и общее хорошее состояние здоровья.

Существуют меры профилактики образования камней в почках, доступные для всех людей и легко реализуемые даже самостоятельно в домашних условиях.

Употребление достаточного количества воды. Доказанным является тот факт, что риск развития МКБ повышается у людей, которые пьют недостаточно воды. Дело в том, что именно жидкость помогает почкам в полной мере обеспечивать очистку организма от «отходов», образуемых в процессе метаболизма. Если они не выводятся своевременно, то кристаллизуются и превращаются в песок и камни.

Особенно полезной является вода с лимоном. Она не позволяет кальцию образовывать вместе со щавелевой кислотой нерастворимую соль.

Употребление продуктов, богатых кальцием. Снижение показателей кальция в организме становится причиной повышения количества оксалатов (солей щавелевой кислоты и эфиров). Их накопление опасно для мочевыделительной системы. Употребляя достаточное количество кальция, человек обеспечивает оптимальные условия для его связывания с оксалатами и успешного их выведения.

Ограничение употребления соли. Данная мера позволяет не только проводить профилактику камней в почках, но и в целом заботиться об улучшении состояния организма. Богатые натрием продукты не только способствуют образованию конкрементов, но и нередко нарушают работу различных органов.

Снижение потребления говядины. Красное мясо опасно для почек. Дело в том, что оно содержит большое количество белка, а его переизбыток повышает метаболическую нагрузку на органы. Опасен для мочевыделительной системы и нарушенный в результате чрезмерного потребления говядины баланс азота. Кроме того, в красном мясе содержится большое количество пуринов. Эти вещества, в свою очередь, стимулируют выработку в организме мочевой кислоты, снижающей pH мочи.

Регулярные физические нагрузки. Лишний вес и ожирение способны стать причиной образования камней в почках. Поэтому физические нагрузки (наряду с правильным питанием) помогают предотвратить появление конкрементов. Кроме того, ходьба, плавание, езда на велосипеде, простейшие упражнения помогают улучшить микроциркуляцию крови, нормализовать артериальное давление, в целом сократить риски развития заболеваний мочеполовой системы. Любым занятиям достаточно уделять всего полчаса в день.

Отказ от газированных напитков. Эти напитки также провоцируют образование в почках конкрементов. Дело в том, что в содовой, например, содержится фосфорная кислота, которая подкисляет мочу. Этот фактор во многом способствует появлению камней.

Употребление достаточного количества овощей и фруктов. Для профилактики образования камней в почках мужчинам и женщинам достаточно съедать всего несколько грамм фруктов или овощей в день. Они богаты клетчаткой, магнием и различными антиоксидантами. Это и позволяет предотвратить накопление в органах мочевыделительной системы опасных продуктов.

Отказ от фторированной воды. Такая жидкость является нежелательным продуктом. Она может стать причиной появления отложений.

Отказ от курения. Вредная привычка стимулирует сокращение скорости кровотока в организме. Она лишает ценных веществ и кислорода весь организм, и почки в том числе. Их работа ухудшается, что может повлечь развитие мочекаменной болезни.

Саро Беджанян ведет прием в медицинском центре «Проклиника», расположенном в станице Кировская Кагальницкого района, и в медицинском центре МРТ в Зернограде. Кроме того, он работает заместителем главврача по медицинской части в ЦРБ Миллеровского района.

Центр «Проклиника», адрес: Кагальницкий район, станица Кировская, ул. Кирова 8в

Тел.: +7 938 173-60-55

Сеть МЦ МРТ, Зерноград и Ростов-на-Дону

Тел.: +7 (863) 322-19-74

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Реклама. ООО «Парус-Азов» ИНН 6140013787

Фото предоставлен героем публикации

Григорий Мелихов

Наш сайт в соцсетях: Одноклассники, ВКонтакте, Telegram, Дзен.