Еще недавно инфаркт или инсульт у человека младше 40 лет казался скорее исключением из правил. Сегодня врачи все чаще сталкиваются с молодыми пациентами, у которых уже есть повышенное давление, лишний вес, нарушения обмена веществ и другие факторы риска.

Почему сердечно-сосудистые заболевания становятся моложе и действительно ли современный образ жизни способен привести человека к инфаркту или инсульту еще в молодом возрасте? Об этом «Блокноту Ростов» рассказала взрослый и детский кардиолог клиники «Евродон», доктор медицинских наук Наталия Кобзева.

Стресс, фаст фуд и никотин 

Но если наследственность и возраст изменить невозможно, то на большинство остальных факторов человек способен повлиять сам.

Опасная цепочка

Современный человек может провести за компьютером восемь, а то и десять часов, по дороге домой перекусить фаст фудом, а вечером практически не двигаться.

Проблема в том, что такой образ жизни постепенно запускает целую цепочку изменений в организме.

— Сейчас речь идет о повсеместном избыточном потреблении жирной пищи, фастфуда, газированных напитков. Все это формирует патологический каскад и приводит к развитию ожирения, — объясняет кардиолог.

Лишний вес, в свою очередь, становится одним из серьезных факторов риска атеросклероза и сахарного диабета. Эти состояния могут усиливать друг друга, а в перспективе повышают вероятность развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Иными словами, проблема начинается не в тот день, когда человек почувствовал резкую боль в груди. Она может формироваться годами — с тарелки, дивана и привычки откладывать заботу о здоровье «на потом».

Еще один серьезный фактор риска — никотин.

Причем речь идет не только о классических сигаретах. По словам Наталии Кобзевой, безопасного способа употребления никотина с точки зрения сердечно-сосудистого риска нет.

— Не существует безопасных или даже менее опасных способов потребления никотина. Каждый из них — независимый предиктор для развития атеросклероза, — подчеркивает врач.

Поэтому попытка заменить один никотиновый продукт другим не отменяет сам фактор риска.

Еще один тревожный момент — артериальная гипертензия. Повышенное давление все чаще встречается и у молодых людей.

Причем человек может годами не чувствовать никаких проблем. Именно поэтому гипертонию часто называют коварным состоянием: высокое давление не обязательно сопровождается яркими симптомами.

В то же время лишний вес и курение могут дополнительно способствовать повышению давления.

Так формируется замкнутый круг: человек мало двигается, набирает вес, повышается давление, появляются метаболические нарушения, а затем возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

— Мы наблюдаем замкнутый круг, патологический каскад. Нужно обрывать эту патологическую цепь, чтобы не разбираться с более серьезными проблемами в перспективе, — говорит Наталия Кобзева.

Наследственность действительно имеет значение. Если у близких родственников были инфаркты, инсульты, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет или гипертония, это повод внимательнее относиться к собственному здоровью. Но генетика — не приговор.

— Одной генетики недостаточно, чтобы развилось то или иное заболевание. Генетика — это безусловно риск, но не единичный критерий, — объясняет врач.

Если изменить наследственность невозможно, можно постараться не добавлять к ней другие факторы риска.

Например, отказаться от курения, контролировать вес и давление, больше двигаться и следить за питанием.

Еще один фактор современного образа жизни — хронический стресс.

Работа, карьерные амбиции, постоянная спешка, нехватка отдыха и ощущение, что нужно все успеть, постепенно становятся привычным состоянием.

— Огромное количество работы, которую мы выполняем на сегодняшний день, также не проходит бесследно. Хронический стресс дополняет все вышеперечисленные критерии, формируя так называемый патологический круг из факторов риска, — отмечает Наталия Кобзева.

При этом речь не идет о том, что один тяжелый рабочий день способен вызвать инфаркт у здорового человека. Опасность представляет именно сочетание факторов и длительное воздействие неблагоприятного образа жизни.

Сезонность тоже имеет значение. Для сердечно-сосудистой системы опасны резкие изменения температуры и экстремальные погодные условия. В холод организм реагирует сужением сосудов, а жара создает дополнительную нагрузку на сердце и может приводить к обезвоживанию.

Поэтому людям с заболеваниями сердца и сосудов особенно важно следить за самочувствием в периоды сильной жары, резкого похолодания и перепадов погоды.

Но считать, что определенный сезон автоматически «вызывает» инфаркт или инсульт, неправильно. Намного важнее общий уровень риска человека — давление, холестерин, курение, вес, физическая активность, диабет, наследственность и наличие уже диагностированных заболеваний.

Можно ли защитить себя едой и спортом?

Волшебного продукта, который способен гарантированно защитить от инфаркта или инсульта, не существует.

Работает не отдельный продукт, а общий образ жизни.

В рационе стоит делать акцент на разнообразной пище и не злоупотреблять жирными продуктами, фастфудом и сладкими газированными напитками.

Не менее важна физическая активность. При отсутствии противопоказаний регулярное движение должно стать частью обычной жизни. Это может быть ходьба, плавание, велосипед, занятия физкультурой или другой подходящий человеку вид активности.

Но начинать интенсивные тренировки после долгого периода малоподвижного образа жизни без оценки состояния здоровья тоже не стоит. Особенно если уже есть повышенное давление, лишний вес, боли в груди, одышка или другие жалобы.

Одна из главных проблем сердечно-сосудистых заболеваний заключается в том, что многие начинают заниматься здоровьем только тогда, когда появляется серьезный симптом.

Но профилактика работает именно до того, как произошла катастрофа.

— Главное, если появляются какие-то даже самые малейшие жалобы, нужно сразу обратиться к специалисту, чтобы мы могли сосредоточиться на первичной профилактике. Когда беды еще не случилось, у нас есть возможность все скорректировать, чтобы человек прожил долгую и здоровую жизнь, — говорит Наталия Кобзева.

Именно поэтому инфаркт или инсульт в молодом возрасте — это не повод считать такие случаи исключительно «невезением» или плохой генетикой.

Иногда организм годами подает небольшие сигналы: давление стало выше, вес постепенно растет, появилась одышка, человек почти перестал двигаться, а сигареты стали ежедневной привычкой.

Каждый такой сигнал — возможность остановиться.

Потому что задача современной кардиологии заключается не только в том, чтобы лечить человека после инфаркта или инсульта. Гораздо важнее сделать так, чтобы до них дело вообще не дошло.