О том, почему заболевания эндокринной и околоэндокринной желез стали выявлять чаще, и как проходят операции, мы поговорили с Сергеем Алубаевым, кандидатом медицинских наук, врачом-хирургом КДЦ «Здоровье» высшей категории.

Расскажите, пожалуйста, с какими патологиями к вам чаще всего обращаются пациенты?

Я занимаюсь эндокринной хирургией на протяжении уже более 30 лет. Это пациенты с заболеваниями щитовидной и околощитовидной железы, как доброкачественными, так и злокачественными. Плюс дисгормональные проявления, которые не поддаются медикаментозному лечению.

Какие исследования проводятся перед операцией?

Чтобы оперировать таких пациентов, нужно собрать немало информации. Проводится мультидисциплинарный подход: комплексное обследование.  В Централизованной диагностической лаборатории КДЦ «Здоровье»  выполняются гормональные исследования, онкомаркеры, указывающие на патологии щитовидной и околощитовидной желез. Есть отделение УЗИ, где аппарат экспертного класса и высококачественные специалисты позволяют оценить структуру железы и новообразований. Плюс у нас очень хороший морфологический центр, где делаются цитологические исследования. И вот только когда мы получаем всю информацию, терапевты или хирурги начинают работу.

Больные заходят в основном по полису ОМС, и проводится весь комплекс диагностических и лечебных исследований. Из диагностики – в стационар. И последующее послеоперационное ведение наших специалистов.

В каких ситуациях вы принимаете решение о необходимости операции?

Когда нет методов медикаментозного лечения или есть новообразование. В основном оперируются дисгормональные расстройства, например, тиреотоксикоз, опухоли щитовидных и околощитовидных желез: те, про которые мы точно знаем, что они злокачественные, и то, про которые нельзя сказать с уверенностью, относятся ли они к доброкачественным.

Чаще всего речь идет не о полном удалении желез?

Здесь используется органосберегающий подход. Принимается во внимание размер образования, характер процесса и наличие или отсутствие сопутствующей патологии. Иногда мы оперируем одномоментно щитовидные и околощитовидные железы.

Если есть перспектива активной функции щитовидной железы в будущем, мы стараемся сохранить орган. Но если заболевание злокачественного плана, используется радикальный метод: убираем не только железу, но и лимфатические узлы, расположенные рядом.

Сколько может длиться такая операция?

Операция с распространенным раком, когда есть большая опухоль и поражения лимфатических узлов, может длиться 3,5-4 часа. Цель – не время операции. Стандартная может протекать от получаса до полутора часов, иногда дольше. Но главное – качество.

Расскажите, пожалуйста, бывают ли у вас пациенты из Ростовской области или других регионов России?

Большая часть пациентов – жители Ростова и области. Есть пациенты со всех субъектов Южного и Северо-Кавказского федерального округов. Каждую неделю кто-то приезжает. И Волгоградская область, и Астраханская, Краснодарский и Ставропольский край, республики.

Сколько всего операций вы провели, и какая часть из них была связана с онкологическими заболеваниями?

Более 6 тысяч операций на щитовидной и околощитовидных железах. Из них около 1,5 тысяч по поводу рака. Около 30% пациентов – с опухолями.

А что за эти годы изменилось в вашей практике?

Во-первых, изменилась структура пациентов, увеличилось число больных раком: выявляемость стала лучше, в том числе на ранних стадиях развития опухоли. Появилось больше возможностей делать органсберегающие операции. Хирургия стала более безопасной в связи с тем, что нашли определенные технологии, с выделением нервов околощитовидных желез. Мы в свое время запатентовали новый метод. И анестезиологическое пособие становится более безопасным. Меньше койко-день, болевой синдром и травматизация.

Есть ли какая-то послеоперационная реабилитация у вас в центре?

Здесь есть преемственность от диагностики до послеоперационного ведения. Мы стараемся отправлять наших пациентов к эндокринологам и онкологам, чтобы проводить в последующем адекватную заместительную терапию при необходимости. Следить за таймингом исследований, чтобы не пропустить рецидивы заболевания. Диспансерное наблюдение необходимо.

В КДЦ «Здоровье» Вы можете получить консультации специалистов, пройти диагностические исследования: эндоскопические, ультразвуковые, функциональной и рентгеновской диагностики, КТ, МРТ, лабораторную диагностику.

Предварительная запись на прием производится по телефону  колл-центра 7 (863) 2222-333 или на сайте www.center-zdorovie.ru

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Реклама. ГБУ РО КДЦ «Здоровье» ИНН 6164100118